信網(wǎng)12月20日訊 2015年12月，即墨市的周女士通過保險代理人喬女士購買了一份華夏人壽常青樹重疾險2015版，每年交7300余元，共交20年，但在2016年11月因一型糖尿病住院時，“華夏人壽非但不理陪，還質(zhì)疑詐保。”對于周女士的情況，喬女士表示，雖然她是保險代理人，但只干了4個月，也是稀里糊涂的。信網(wǎng)從華夏人壽保險股份有限公司(以下簡稱華夏人壽)客服處了解到，客戶投保時必須要填投保申請，會要求客戶填寫疾病信息，體檢也是根據(jù)身體健康情況決定。那周女士為何沒有體檢及不能獲得理賠?截至發(fā)稿，華夏人壽青島分公司工作人員未作回復(fù)。

市民購買“糊涂保險” 買前各種好買后說詐保

購買保險是為了買一份安心，但即墨市的周女士卻買了份“糊涂保險”。周女士1971年生人，今年45歲了。2015年年底，在一個市場干活的喬女士不斷向她推薦華夏人壽常青樹重疾險2015版。

周女士告訴信網(wǎng)，她患一型糖尿病已經(jīng)20年了，本身身體并不好，而且保險的事兒又不懂，從一開始就沒打算買，但是喬女士三番五次來家里勸說，后來又領(lǐng)了個“老師”過來勸說。“我跟對方表達了自己身體不好，但喬女士表示沒關(guān)系可以買，也沒問我有什么病?！?/p>

周女士說，考慮到多一份保險多一份保障，2015年12月，她最終購買了這份保險，每年交7300余元，一共交20年?！爱?dāng)時是電子投保，直接在一個類似于平板電腦的機器上操作，我什么也不懂?！?/p>

保險代理人：“我也稀里糊涂”

沒想到，今年保險就派上了用場。周女士說，今年11月前后，她因一型糖尿病出現(xiàn)血糖高及眼花，就到即墨市中醫(yī)醫(yī)院住院治療，共住了十幾天，除去村里的保險，個人付了不到3000元。這時，她想起了去年購買的常青樹重疾險，就撥打華夏人壽客服報了相關(guān)出險程序。

但讓一家人沒想到的是，他們不但沒出險，“華夏保險還稱并未如實上告病情，并質(zhì)疑我詐保?！边@讓周女士非常委屈，也很氣憤?！百徺I保險時我知識有限，如果我不適合這份保險，喬女士為何還要推薦我購買，公司又是怎么審核通過的呢?”

另外，周女士了解到，買保險時保險公司一般會組織被保險人體檢，可是她卻沒接到任何體檢的通知。

為此，當(dāng)時經(jīng)辦此事的喬女士表示，她是保險代理人，該份保險投保人是周女士的丈夫劉先生，被保人是周女士。今年11月周女士住院后向自己提出理賠事宜，隨后她搜集了保單、病例等材料遞給公司，一位姓管的老師處理此事?！胺Q此病是青少年病，還稱可能是詐保，如果是詐保則一分錢不退，不是詐保就把保費退回?！?/p>

既然喬女士是保險代理人，應(yīng)該對保險事宜十分清楚，但她坦言，她從2015年9月開始做這份工作，一共就干了4個月，之后沒再干過。“因此，我也是稀里糊涂的。”

華夏人壽未做回應(yīng)

為此，信網(wǎng)咨詢了華夏保險客服，工作人員表示，華夏人壽常青樹重疾險主要是一個健康保障類產(chǎn)品，此款保險為短期交費(5年、10年、15年、20年)，保障期限為終身，保障范圍有33種輕癥疾病、77種重疾疾病，金額根據(jù)性別、年齡、交費年期、保額來計算。

“體檢是核保部門根據(jù)投保申請里客戶的身體健康狀況等信息確定?！惫ぷ魅藛T表示，投保申請是必須要填的，且會要求填寫疾病信息。

隨后，信網(wǎng)聯(lián)系了華夏人壽管先生，但表示需聯(lián)系華夏保險青島分公司，隨后，青島分公司工作人員表示將聯(lián)系相關(guān)人員核實并回復(fù)，但截至發(fā)稿，信網(wǎng)未得到任何回復(fù)。

就像周女士質(zhì)疑的，購買保險時她知識有限，如果不適合這份保險，華夏人壽是怎么審核通過的?周女士的投保申請里是否注明自己患了一型糖尿病，她的情況又是否應(yīng)該體檢呢?對于此事的后續(xù)進展，信網(wǎng)將繼續(xù)關(guān)注。

信網(wǎng)全媒體記者 劉裕