中國銀保監(jiān)會日前發(fā)布的2018年上半年保險消費投訴據(jù)顯示,上半年,中國銀保監(jiān)會機關及各保監(jiān)局接收涉及保險公司的保險消費投訴47900件,較上年同期下降0.72%。其中,保險合同糾紛投訴46896件,占投訴總量的97.90%,較上年同期下降0.77%;涉嫌違法違規(guī)投訴1004件,占投訴總量的2.10%,較上年同期增長1.83%。
財險投訴占比超50%
2018年上半年,中國銀保監(jiān)會機關及各保監(jiān)局接收并轉保險公司處理的保險合同糾紛投訴達46896件。其中,涉及財產(chǎn)保險公司25749件,占比54.91%,較上年同期增長4.45%;涉及人身保險公司21147件,占比45.09%,較上年同期下降6.47%。
財產(chǎn)保險公司合同糾紛投訴量居前十位的分別為:人保財險5779件,平安財險3686件,國壽財險2537件,太平洋財險1694件,中華財險1245件,太平財險942件,陽光財險896件,大地財險791件,眾安在線702件,泰康在線651件。財產(chǎn)保險公司合同糾紛投訴量增長較快的有:國壽財險增加621件,同比增長32.41%;安心財險增加609件,同比增長2030.00%;泰康在線增加566件,同比增長665.88%。
人身保險公司合同糾紛投訴量居前十位的分別為:中國人壽4443件,平安人壽2633件,新華人壽2047件,太平洋人壽1850件,泰康人壽1775件,人民人壽1111件,富德生命1080件,人民健康881件,華夏人壽601件,陽光人壽590件。人身保險公司合同糾紛投訴量增長較快的有:人民健康增加697件,同比增長378.80%;華夏人壽增加240件,同比增長66.48%;天安人壽增加190件,同比增長112.43%。
2018年上半年,中國銀保監(jiān)會機關及各保監(jiān)局接收、由保險監(jiān)管機構負責處理的保險公司涉嫌違法違規(guī)投訴1004件。其中,涉及財產(chǎn)保險公司196件,占比19.52%,較上年同期增長19.51%;涉及人身保險公司808件,占比80.48%,較上年同期下降1.70%。
互聯(lián)網(wǎng)保險投訴較突出
業(yè)內人士指出,從投訴反映的問題來看,2018年上半年,保險消費投訴反映的主要問題為車險理賠糾紛、分紅型人壽保險銷售糾紛、意外傷害保險理賠糾紛和健康保險理賠糾紛等。
數(shù)據(jù)顯示,財產(chǎn)保險方面,投訴反映的焦點是車險理賠和退保糾紛。其中,車險理賠糾紛16484件,占理賠糾紛投訴的89.20%,主要反映定損金額過低、保險責任認定不合理、強制指定維修地點、理賠時效慢、理賠材料繁瑣、理賠人員服務態(tài)度差等問題;車險退保糾紛1325件,占退保糾紛投訴的94.44%,主要反映商業(yè)車險退保條件爭議,消費者對退保需扣除投保享受的優(yōu)惠、需按比例收取手續(xù)費、需經(jīng)過4S店同意才能退保等不認可。
互聯(lián)網(wǎng)保險投訴仍較為突出,主要反映銷售頁面未明確說明免責條款、拒賠理由不合理、捆綁銷售保險產(chǎn)品、未經(jīng)同意自動續(xù)保等問題。投訴險種主要集中在退貨運費險、手機碎屏險、航班延誤險、賬戶安全險等。
人身保險方面,投訴集中反映分紅型人壽保險銷售糾紛、意外傷害保險理賠糾紛和健康保險理賠糾紛等。
數(shù)據(jù)顯示,分紅型人壽保險銷售糾紛4569件,占銷售糾紛投訴的46.67%,主要反映承諾固定分紅收益、隱瞞保險期間或繳費期間、隱瞞退保損失、與銀行存款或理財產(chǎn)品做簡單對比等問題。意外傷害保險理賠糾紛3073件,占理賠糾紛投訴的42.47%,消費者對傷殘等級未達到賠付標準、意外事故不屬于保險責任、職業(yè)類別不在理賠范圍等拒賠理由不認可。健康保險理賠糾紛2820件,占理賠糾紛投訴的38.97%,消費者對投保時未如實告知病史、所患疾病不屬于理賠范圍、觀察期出險等拒賠理由不認可。(記者 程竹)