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    1. 中國(guó)質(zhì)量新聞網(wǎng)
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      “保險(xiǎn)公司這樣造假 我有點(diǎn)心慌”

      2019-01-03 14:48:39 中國(guó)消費(fèi)網(wǎng)

      世界頭號(hào)金融大亨摩根家族的成功,是華爾街成功的縮影。事實(shí)上,摩根家族的崛起要起源于180多年前的一場(chǎng)火災(zāi)。1835年,摩根先生成為一名叫“伊特納火災(zāi)”的小保險(xiǎn)公司的股東。那時(shí)候當(dāng)股東,只須簽字即可。

      然而,有一家在伊特納火災(zāi)保險(xiǎn)公司投保的客戶(hù)發(fā)生了火災(zāi)。如果按照規(guī)定完全付清賠償金,保險(xiǎn)公司就會(huì)破產(chǎn)。眾股東紛紛要求退股,只有摩根先生斟酌再三,認(rèn)為自己的信用比金錢(qián)更重要,他四處籌款并賣(mài)掉了自己的住房,低價(jià)收購(gòu)了所有要求退股的股東的股票,然后將賠償金如數(shù)地付給了投保的客戶(hù)。這件事后,伊特納火災(zāi)保險(xiǎn)公司成了最講信譽(yù)的保險(xiǎn)公司,聲名鵲起。

      保險(xiǎn)業(yè)其實(shí)是信用產(chǎn)業(yè),誠(chéng)信是保險(xiǎn)公司的生命線。如果保險(xiǎn)公司不講誠(chéng)信,保險(xiǎn)公司編造假報(bào)表、假保單、假賬、甚至假公章、假公文,你把養(yǎng)老錢(qián)都投在保險(xiǎn)公司,能不心慌嗎?今天想告訴大家的就是,有那么些保險(xiǎn)公司肆意造假,都讓監(jiān)管部門(mén)給揪出來(lái)了。

      12月27日,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局通報(bào)兩起保險(xiǎn)公司違規(guī)造假案。中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司(下面簡(jiǎn)稱(chēng)太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司)、人保產(chǎn)險(xiǎn)福州城南營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部因涉嫌編制提供虛假報(bào)表或虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)等違法行為受到行政處罰。

      一、太保產(chǎn)險(xiǎn)虛假報(bào)表

      經(jīng)查,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司存在編制提供虛假報(bào)表,并妨礙依法監(jiān)督檢查等違法行為,張強(qiáng)作為太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福州中心支公司時(shí)任車(chē)險(xiǎn)銷(xiāo)售管理部經(jīng)理,直接從事上述兩項(xiàng)違法行為,負(fù)有直接責(zé)任。

      上述違法事實(shí),有事實(shí)確認(rèn)書(shū)、調(diào)查筆錄等證據(jù)在案證明,足以認(rèn)定。中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局認(rèn)為,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司上述行為分別違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條和第一百五十五條的規(guī)定,根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,決定對(duì)張強(qiáng)予以警告,合并處以7.4萬(wàn)元罰款。

      此前,原中國(guó)保監(jiān)會(huì)福建保監(jiān)局在對(duì)太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司涉嫌違法一案進(jìn)行了調(diào)查、審理期間,該公司存在妨礙依法監(jiān)督檢查的違法行為。該公司員工陳曉雄作為直接從事上述行為的人員,對(duì)此負(fù)有直接責(zé)任。中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局決定對(duì)陳曉雄予以警告,并處以1萬(wàn)元罰款。

      太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司“造假”并非首次。去年,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)龍巖中心支公司就因存在財(cái)務(wù)不真實(shí)的違法行為而受到處罰。

      行政處罰書(shū)顯示,經(jīng)查,2017年1月至3月期間,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)龍巖中支在業(yè)務(wù)及管理費(fèi)科目下虛列2筆印刷費(fèi)和4筆廣告費(fèi),金額合計(jì)245600元。

      原中國(guó)保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局決定對(duì)太平洋產(chǎn)險(xiǎn)龍巖中支處以25萬(wàn)元罰款,并責(zé)令改正。并對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的兩名高管予以警告,分別罰款2.4萬(wàn)元、5萬(wàn)元。更早的2016年8月,太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福州中心支公司也因?yàn)榇嬖谪?cái)務(wù)不真實(shí)的行為,被福建監(jiān)管局處以21.5萬(wàn)元罰款,并責(zé)令改正。

      財(cái)務(wù)造假、報(bào)表造假也非太平洋產(chǎn)險(xiǎn)福建分公司“首創(chuàng)”。其母公司也一樣存在造假行為。2018年初,原中國(guó)保監(jiān)會(huì)的處罰文書(shū)顯示:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司因涉嫌編制提交虛假報(bào)表等違法行為,被罰款80萬(wàn)元。時(shí)任太保產(chǎn)險(xiǎn)創(chuàng)新發(fā)展中心副總經(jīng)理(主持工作)彭某等6人對(duì)上述違規(guī)行為負(fù)有直接責(zé)任,也分別被警告并罰款10萬(wàn)元。

      二、人保產(chǎn)險(xiǎn)虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)

      同一天,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局還通報(bào)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福州市分公司城南營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部的兩項(xiàng)違法行為。

      經(jīng)查,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福州市分公司城南營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部存在手續(xù)費(fèi)列支不真實(shí)及虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取手續(xù)費(fèi)等違法行為,涉嫌違反了《保險(xiǎn)法》第八十六條和第一百一十六條的規(guī)定。

      中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局決定對(duì)人保產(chǎn)險(xiǎn)城南營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部處以39萬(wàn)元罰款,并責(zé)令改正上述違法行為。陳某作為該營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部時(shí)任分管續(xù)保業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)理助理,對(duì)上述違法行為負(fù)有直接責(zé)任。上述違法事實(shí),有事實(shí)確認(rèn)書(shū)、調(diào)查筆錄等證據(jù)在案證明,足以認(rèn)定。中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局決定對(duì)陳厚文予以警告,合并處以2萬(wàn)元罰款。

      三、三贏保險(xiǎn)公估財(cái)務(wù)不真實(shí)

      一些保險(xiǎn)代理公司、保險(xiǎn)公估公司也存在“造假”現(xiàn)象。兩天前(12月25日),中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局通報(bào)稱(chēng),福建三贏保險(xiǎn)公估有限公司存在財(cái)務(wù)不真實(shí)的違法行為,違反了《保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)定》第三十一條的規(guī)定,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局決定對(duì)三贏公估予以警告,處1萬(wàn)元罰款,并責(zé)令改正。

      張某作為該公司時(shí)任總經(jīng)理,對(duì)上述行為負(fù)有直接責(zé)任,被處以警告,并處5000元罰款。騰保保險(xiǎn)代理有限公司福建分公司存在財(cái)務(wù)不真實(shí)的違法行為,違反了《保險(xiǎn)法》第86條和第132條的規(guī)定,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局根據(jù)《保險(xiǎn)法》第170條的規(guī)定,決定責(zé)令該公司停止接受新業(yè)務(wù)三個(gè)月,并責(zé)令改正。林某作為該公司時(shí)任主要負(fù)責(zé)人,對(duì)上述行為負(fù)有直接責(zé)任,被撤銷(xiāo)任職資格處罰。

      四、新華人壽數(shù)據(jù)資料、夸大責(zé)任

      保險(xiǎn)公司內(nèi)部造假案例其實(shí)很多,更可怕的是此類(lèi)“造假”還面向投保人,主要是公司欺騙性、誤導(dǎo)性的宣傳。今年新組建的中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布的“銀保監(jiān)保罰決字〔2018〕1號(hào)”文通報(bào)了新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司違法案。

      經(jīng)查,新華人壽涉嫌編制提供虛假資料,2016年1月1日至2017年5月31日,新華人壽業(yè)務(wù)系統(tǒng)中個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)和銀代業(yè)務(wù)承保數(shù)據(jù)存在信息不真實(shí)的問(wèn)題。其中,客戶(hù)電話(huà)號(hào)碼不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)17788件,銀代業(yè)務(wù)5020件;身份證號(hào)碼不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)570件,銀代業(yè)務(wù)7件;地址不真實(shí)涉及個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)5170件,銀代業(yè)務(wù)237件;保單完成回訪號(hào)碼不真實(shí)涉及498件。

      如此之多的假數(shù)據(jù),不禁讓人對(duì)這家公司的誠(chéng)信打了一個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。而且,新華人壽市場(chǎng)部制作的《健康福星增額(2014)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品培訓(xùn)課程》培訓(xùn)課件含有夸大保險(xiǎn)責(zé)任的表述,并將之掛于內(nèi)網(wǎng),供公司內(nèi)外勤及銷(xiāo)售人員使用。這些夸大保險(xiǎn)責(zé)任的表述通過(guò)銷(xiāo)售人員的傳播,對(duì)消費(fèi)者造成誤導(dǎo)。

      五、人民人壽夸大宣傳

      事實(shí)上,欺騙投保人成了一些不良保險(xiǎn)公司的常用手段。今年8月8日,中國(guó)人民人壽保險(xiǎn)股份有限公司寧德市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人民人壽寧德中支)以“限人、限時(shí)、限額”等不實(shí)表述欺騙投保人,并唆使、誘導(dǎo)保險(xiǎn)代理人進(jìn)行違背誠(chéng)信義務(wù)活動(dòng),被原中國(guó)保監(jiān)會(huì)福建監(jiān)管局查處并罰款15.6萬(wàn)元。今年5月,陸家嘴國(guó)泰人壽福建分公司因涉嫌夸大宣傳,欺騙投保人,被罰款24萬(wàn)元。

      六、陸家嘴人壽夸大宣傳

      經(jīng)查,陸家嘴國(guó)泰人壽保險(xiǎn)有限責(zé)任公司福建分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)陸家嘴國(guó)泰人壽)在2016年10月、11月、12月舉辦的4場(chǎng)產(chǎn)說(shuō)會(huì)上,向客戶(hù)介紹“添福一生終身壽險(xiǎn)”可實(shí)現(xiàn)“終身收益3.4%復(fù)利確定”,但實(shí)際上該產(chǎn)品僅能在某些保單年度實(shí)現(xiàn)現(xiàn)金價(jià)值3.4%的增長(zhǎng),并非終身。同時(shí),該公司還存在承諾投保人保險(xiǎn)合同約定以外其他利益的行為,涉及金額175033.36元。

      今年5月,原中國(guó)保監(jiān)會(huì)就發(fā)布《關(guān)于防范銀行保險(xiǎn)渠道產(chǎn)品銷(xiāo)售誤導(dǎo)的風(fēng)險(xiǎn)提示》。近期,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)也多次提醒消費(fèi)者謹(jǐn)防人身保險(xiǎn)電話(huà)銷(xiāo)售業(yè)務(wù)誤導(dǎo)宣傳風(fēng)險(xiǎn),謹(jǐn)防故意夸大保險(xiǎn)產(chǎn)品收益欺騙投保人銷(xiāo)售行為,謹(jǐn)防保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員隱瞞重要信息、代抄風(fēng)險(xiǎn)提示語(yǔ)。

      隨著保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展,保險(xiǎn)從業(yè)隊(duì)伍快速擴(kuò)大,保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)誠(chéng)信缺失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。理賠難、銷(xiāo)售誤導(dǎo)、不守承諾等不誠(chéng)信問(wèn)題反映增多,損害了保險(xiǎn)業(yè)社會(huì)形象,危及到保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的生命線。如果不及時(shí)采取措施加以解決,很可能會(huì)引發(fā)信任危機(jī),制約保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展。

      誠(chéng)信是保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展的基礎(chǔ),誠(chéng)信是保險(xiǎn)業(yè)的生命。沒(méi)有人愿意將錢(qián)交給一個(gè)不誠(chéng)信的騙子,我們并不希望狼來(lái)了的故事在保險(xiǎn)公司上演。

      善與惡,只是一念之差。只有把保險(xiǎn)誠(chéng)信當(dāng)成信仰來(lái)虔誠(chéng)對(duì)待的人,才有資格享受這個(gè)行業(yè)為自己帶來(lái)的美譽(yù)與驕傲。

      (責(zé)任編輯:六六)
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