一邊是醫(yī)荒,一邊是醫(yī)科學(xué)生流失率和醫(yī)生流失率居高不下,這一現(xiàn)象引起了兩會(huì)代表的關(guān)注。近日,全國(guó)人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長(zhǎng)陳鑫向十三屆全國(guó)人大二次會(huì)議提交了《改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,培養(yǎng)更多優(yōu)質(zhì)臨床醫(yī)生》的建議。
他表示,縱觀國(guó)際上無(wú)論是發(fā)達(dá)國(guó)家,還是發(fā)展中國(guó)家,只有一流學(xué)生才能有機(jī)會(huì)進(jìn)醫(yī)學(xué)院成為醫(yī)生,可是在我國(guó),出現(xiàn)了學(xué)生不愿意學(xué)醫(yī)的一股傾向,即使醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,部分畢業(yè)生選擇放棄醫(yī)生職業(yè)。如何讓更多人特別是優(yōu)秀年輕人才愿意學(xué)醫(yī)、從醫(yī),值得全社會(huì)關(guān)注。
的確,相比一些最熱門的專業(yè)而言,醫(yī)學(xué)專業(yè)確實(shí)有點(diǎn)“冷”。而早在2016年,來(lái)自北京大學(xué)協(xié)和醫(yī)學(xué)院的資料顯示,我國(guó)每年培養(yǎng)60萬(wàn)醫(yī)學(xué)生,但真正穿上白大褂的只有約10萬(wàn)人。盡管這個(gè)數(shù)字的精準(zhǔn)性有待進(jìn)一步考證,但《中國(guó)教育統(tǒng)計(jì)年鑒》的數(shù)據(jù)顯示,學(xué)醫(yī)人數(shù)的比例確實(shí)有所下降。
馬云曾經(jīng)說(shuō)過(guò),員工離職原因,無(wú)外乎一是錢沒(méi)給到位,二是心里受委屈了。醫(yī)院雖有別于一般的企業(yè),具有公益性質(zhì),但在市場(chǎng)化背景下,也具備企業(yè)的屬性。近年來(lái),越來(lái)越多的優(yōu)秀人才選擇棄醫(yī),大致也逃不脫這兩點(diǎn)原因。
可以這么說(shuō),在現(xiàn)實(shí)中,大部分醫(yī)生的付出與獲得是嚴(yán)重不匹配的。首先看看收入情況,根據(jù)《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,2017年,整體來(lái)看,71.6%的醫(yī)生工資水平低于8000元/月,工資在10000元/月以上的醫(yī)生占比僅為13.1%,而25歲以下的從業(yè)者平均年收入僅為44505.33元。雖然有些有名望的資深醫(yī)生,不僅到處被人請(qǐng)去講學(xué),連一個(gè)掛號(hào)費(fèi)都要上百元。他們的收入一般是可以達(dá)到這個(gè)社會(huì)中比較高的水平,但可以肯定的是,一般初出茅廬的年輕醫(yī)生收入是較普通的。
同時(shí)執(zhí)業(yè)后強(qiáng)度偏高、壓力大也是常態(tài)。有數(shù)據(jù)顯示,77%的醫(yī)生表示曾一周工作超過(guò)50個(gè)小時(shí),24.6%的醫(yī)生工作時(shí)長(zhǎng)曾超過(guò)80小時(shí)。這種壓力大、收入又不見得特別高的工作,的確會(huì)讓一些人望而卻步,從而放棄從醫(yī)的追求。不僅如此,還要面臨嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系,有時(shí)候甚至人身安全都無(wú)法得到保障。一個(gè)救死扶傷的白衣天使,卻常因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的事被患者辱罵、傷害。執(zhí)業(yè)環(huán)境不佳應(yīng)是當(dāng)下一些優(yōu)秀人才不愿選擇醫(yī)生職業(yè)的重要原因。
所以,想要吸引優(yōu)秀的學(xué)生學(xué)醫(yī)或留住優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才,關(guān)鍵還是要提高醫(yī)務(wù)人員的待遇和從業(yè)環(huán)境,特別是從業(yè)環(huán)境。此前,國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》,允許醫(yī)院突破工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療收入用于人員獎(jiǎng)勵(lì),這是一個(gè)好的開端。下一步要做的就是,多部門需要聯(lián)手發(fā)力,改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,及時(shí)、依法處置醫(yī)患矛盾,讓醫(yī)生不僅有基本的人身安全保障,更有職業(yè)的尊嚴(yán)。