(全國政協(xié)委員、湖南省衛(wèi)生計生委主任張健作客紅網(wǎng)兩會嘉賓訪談室。)
(張健表示,重癥精神疾病救治救助“湖南模式”值得其他省市推廣,并注意因地制宜。)
(2015年1月28日,得到救治救助的重性精神疾病患者在湘潭江麓醫(yī)院女病區(qū)食堂就餐)
紅網(wǎng)北京3月8日訊(時刻新聞記者 易征洋廖潔)“截至2014年12月底,全省共計投入1.45億元,完成救治救助患者5144名,完成20家精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改擴建,新增床位數(shù)1644張?!苯裉煜挛?,全國政協(xié)委員、湖南省衛(wèi)生計生委主任張健作客紅網(wǎng)兩會嘉賓訪談室。談及過去一年湖南在重癥精神疾病救治救助工作上中取得的成效,這組數(shù)據(jù)早已爛熟于心。
省委書記提出,省長及分管副省長指示督辦
“一個重性精神疾病患者的出現(xiàn),不僅是一個家庭的災(zāi)難,也是其所在社區(qū)的隱患?!睆埥≌J(rèn)為,在重性精神疾病患者大都因家庭貧困無力自救的前提下,社會和政府的援助就顯得更加迫切。
“重性精神疾病主要指精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種嚴(yán)重精神障礙?!睆埥〗榻B,“重性精神疾病患者救治救助工程”是2014年湖南省省委書記徐守盛提出,省長、分管副省長指示督辦的為民辦實事項目。截至2014年12月底,湖南共計投入1.45億元(其中省級投入7870萬元),完成救治救助患者5144名(任務(wù)完成率達(dá)102.88%),完成20家精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改擴建,新增床位數(shù)1644張。在實事項目的帶動下,全省通過各種途徑救治救助流浪精神病患者1296人,解鎖患者478人,使精神疾病患者流浪、關(guān)鎖現(xiàn)象明顯改善,全省未發(fā)生精神疾病患者肇事肇禍?zhǔn)拢ò福┘?。此外,全省累計檢出重性精神疾病患者24.4萬人,檢出率達(dá)到3.65‰,超過國家要求3.5‰的目標(biāo),居全國第4位。
為實現(xiàn)“應(yīng)收盡收,應(yīng)管盡管,應(yīng)治盡治”的目標(biāo),張健表示,今年,湖南重性精神病患者救治救助的人數(shù)還將翻番,全省還將探索完善重性精神病人從救治救助到后續(xù)管理的“湖南模式”。
“湖南模式”可供其他省市借鑒參考
重性精神疾病救治救助工作“湖南模式”的構(gòu)成,張健認(rèn)為主要包括四個方面的內(nèi)容:一是領(lǐng)導(dǎo)高度重視,加大財政投入。省委書記提出,省長作出重要批示,分管副省長全面推動。僅2014年,各級財政資金總投入達(dá)1.45億元。二是突出群眾需求,解除患者疾苦。全省123縣全面摸底排查確認(rèn)貧困重性精神病患者,實施定點醫(yī)院救治救助。三是加強基礎(chǔ)建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。僅2014年,在20家精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)改擴建工作中,新增床位數(shù)1644張,有力地改善了患者的住院條件和就醫(yī)環(huán)境。四是加強人才培訓(xùn),完善精防網(wǎng)絡(luò)。以省腦科醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺及技術(shù)優(yōu)勢為核心,逐級成立了省、市、縣三級精神衛(wèi)生中心,構(gòu)建了三級精神衛(wèi)生防治管理網(wǎng)絡(luò)。
“各個省市的基礎(chǔ)條件和具體情況不同,不能單一地進行簡單復(fù)制,但一些共性的問題,我們的做法可供其他省市借鑒和參考?!睆埥〗榻B,“湖南模式”在省外推廣時,應(yīng)注意因地制宜。
他舉例說,將這項工作納入省里為民辦實事工作內(nèi)容,逐級考核評價,各級政府領(lǐng)導(dǎo)重視,建立多部門參與工作機制,加大經(jīng)費投入,層層組織發(fā)動,完善隊伍和精防網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大精神病人檢出和管理力度,救治救助流浪和解鎖精神病人,從源頭預(yù)防精神病人發(fā)生肇事肇禍?zhǔn)录?,這些共性的問題是值得參考與借鑒的。
推動形成“湖南模式”,紅網(wǎng)發(fā)揮重要作用
“代表、委員和媒體的共同推動發(fā)揮了巨大作用。”張健介紹,以前湖南在精神衛(wèi)生工作方面投入不高,在全國排中后位。他認(rèn)為,近年來,媒體的宣傳報道和人大代表、政協(xié)委員在兩會上的多次呼吁,引起了省委、省政府的高度重視,使得湖南在這方面的工作有了突破。
早在2013年湖南省兩會期間,省人大代表、長沙市一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任王愛民曾就精神疾病患者的救助問題,接受紅網(wǎng)訪談,建議全社會加大對精神疾病的救治力度,推動精神疾病患者免費救助。其后,紅網(wǎng)持續(xù)地在關(guān)注這個問題,并制作專題《精神分裂癥免費治療勢在必行》,通過綜合精神病患者案例報道、救治現(xiàn)狀、政策進展、網(wǎng)友聲音等信息,配合多條評論,呼吁關(guān)注精神病群體。兩年來,全國各地仍然不時會發(fā)生精神疾病患者危及公共安全事件發(fā)生,紅網(wǎng)每次都會在相關(guān)報道中,鏈接這一專題,傳遞由代表、委員發(fā)出的這種呼吁。
2014年起,湖南的精神疾病患者救治救助工作迎來一個轉(zhuǎn)折點。在當(dāng)年的湖南省政府工作報告中,救治救助貧困重性精神病患者被納入“為民辦實事”項目,按照要求,2014年湖南完成改擴建精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)20家,救治救助貧困重性精神病患者5144人,完成任務(wù)的102.9%。
救治救助任重道遠(yuǎn),尚需建立長效機制
“重性精神疾病救治救助工作依然任重道遠(yuǎn)?!彪m然湖南在重癥精神疾病救治救助工作上已取得良好成效,但張健認(rèn)為,要將這項工作徹底落實,目前還面臨著一些問題。
“市縣財政還十分依賴省級財政的投入,依賴中央轉(zhuǎn)移支付項目經(jīng)費開展工作,精神衛(wèi)生工作屬地管理原則還沒有充分體現(xiàn)。”張健表示,以后要從外部輸血逐步向自身造血轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮市縣政府作用,不能因?qū)嵤马椖拷Y(jié)束,工作出現(xiàn)脫節(jié),現(xiàn)在就是要建立起精神衛(wèi)生工作的長效投入和管理機制。
同時,精神衛(wèi)生是重要的公共衛(wèi)生,其工作人員承受著其他醫(yī)務(wù)工作者難以承受的艱辛,張健建議,適當(dāng)提高從事精神衛(wèi)生工作人員的經(jīng)濟收入,讓從事精神衛(wèi)生工作的人員享受到與其他公共衛(wèi)生從業(yè)人員和綜合醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員平等的地位和待遇,留住和吸引更多的精神衛(wèi)生人才。