多彩貴州網(wǎng)訊(本網(wǎng)記者 熊鶯)“看病‘難’有緩解對策嗎？”“新農(nóng)合有啥新政策？”“孩子看病能參保嗎？”醫(yī)療不僅是老百姓所關(guān)注的話題，更是委員們熱議的焦點(diǎn)。在2015年全國兩會上，多位住黔委員就帶來了多件關(guān)于醫(yī)療的提案。

    第一招：兒童成長需建醫(yī)療保障體系保障網(wǎng)

    委員名片：全國政協(xié)委員、民建貴州省主委武鴻麟

武鴻麟。 記者 王吟 攝

   武鴻麟委員特別關(guān)心兒童醫(yī)療。他給記者介紹說，就目前的醫(yī)療保障來看，明顯地對兒童不公平。在我國目前的醫(yī)療保險(xiǎn)體系中包括公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本社會醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，這三個重要組成部分都有特定的保障對象，唯獨(dú)沒有設(shè)立覆蓋兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)成為一個空白。

   農(nóng)村兒童的醫(yī)療保障是最薄弱的環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，農(nóng)村嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率在城鄉(xiāng)和區(qū)域間差異仍較明顯。2013年，5歲以下兒童死亡率城鄉(xiāng)間差距更大，城市為6.0‰，農(nóng)村為14.5‰，農(nóng)村高于城市1.4倍。嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率區(qū)域間差距尤為突出，西部地區(qū)是東部地區(qū)的一倍多。東、中部地區(qū)均已提前達(dá)標(biāo)，西部地區(qū)距離目標(biāo)差距較大。

   “國家能夠建立一個覆蓋全國兒童的社會醫(yī)療保障體系，將有利于社會長遠(yuǎn)和諧的發(fā)展?！蔽澍欦胛瘑T激動地說，少年強(qiáng)則國強(qiáng)，兒童的健康成長需要醫(yī)療保障體系這張生命保障網(wǎng)。

    第二招：將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合統(tǒng)一管理

    委員名片：全國政協(xié)委員、貴州省黔東南州政協(xié)副主席胡國珍

胡國珍（左二）。 曠光彪 攝

   “城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目前分別屬于人社部門和衛(wèi)計(jì)部門管理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尤其是信息管理系統(tǒng)方面重復(fù)建設(shè)、重復(fù)投入，政策制定不統(tǒng)一，存在著較大的差異?！焙鷩湮瘑T建議將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合統(tǒng)一管理，由國務(wù)院辦公廳牽頭，相關(guān)部門配合，名稱統(tǒng)一為“城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)”。

   “其中個人籌資繳費(fèi)上就存在差異。”胡國珍說，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保人員均屬無固定收入或無收入人員，還有部分屬于救助對象。但是在繳費(fèi)上就存在較大的差異。以貴州為例，2014年新農(nóng)合每人每年繳70元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)分學(xué)生、低保戶、和其他人員按40元到120元不等。

   胡國珍認(rèn)為，隨著城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程加快，城市與農(nóng)村的戶籍界限越來越模糊，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)接近，但補(bǔ)償比例不同，老百姓對醫(yī)療保障公平的訴求越來越強(qiáng)烈，醫(yī)療保障制度迫切需要改變以城市和農(nóng)村劃界，以不同身份設(shè)計(jì)制度的方式，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌運(yùn)行。

   胡國珍建議，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一個網(wǎng)絡(luò)、一個系統(tǒng)、一個窗口、一個平臺的統(tǒng)一管理模式，既方便參保對象，也提高了行政效率，有利于使城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村群眾共享改革成果，提高我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷水平、消除城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合之間的差別。

    第三招：西部地區(qū)市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院均衡發(fā)展

    委員名片：全國政協(xié)委員、民革貴州省委主委、中科院地球化學(xué)研究所副所長王世杰

王世杰

   我國西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，縣、鄉(xiāng)醫(yī)院發(fā)展仍舊相對滯后，“小病大醫(yī)”現(xiàn)象較為普遍，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)和增加患者負(fù)擔(dān)，基層群眾看病難、看病貴的問題依然存在。

   王世杰委員的提案中詳細(xì)列舉了市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院均衡發(fā)展中醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡，政府投入不足，醫(yī)療保障資金缺口較大，公立醫(yī)院經(jīng)營政策不配套，衡量標(biāo)準(zhǔn)不科學(xué)，醫(yī)療隊(duì)伍不穩(wěn)定、醫(yī)務(wù)人員流動性大等7個問題。

   “比如各醫(yī)院間就相互不采用病人在其他醫(yī)院的檢查結(jié)果。病人到這個醫(yī)院檢查了，想換一個離家近的醫(yī)院治療，或者到某一科室更為專業(yè)權(quán)威的醫(yī)院治療，都得進(jìn)行重復(fù)檢查，導(dǎo)致費(fèi)用增加。這使國家醫(yī)保資金支出缺口日趨增大?！蓖跏澜苷f。

   王世杰委員建議，通過調(diào)整和完善醫(yī)療資源的均衡分布，明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能，完善多層次醫(yī)療服務(wù)體系，高度重視和關(guān)注公立醫(yī)院的現(xiàn)狀，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)行對口幫扶等舉措，促進(jìn)西部地區(qū)市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院均衡發(fā)展。