□ 廖海金

在新藥上市前的一系列程序中，通過人體試驗是必要且關鍵的環(huán)節(jié)。但幾乎不為人所知的是，在我們的周圍存在著一個有些隱蔽的群體——職業(yè)試藥人。他們身體健康，卻以身“試藥”，以此換取數(shù)千甚至上萬元的報酬。對于他們而言，試藥更像是一種交易，甚至是一種謀生的手段。

（《法治周末》8月3日）

試藥，本是一件必要且極為嚴肅的事情。試藥也是有風險的，對于健康受試者來說，他們是代替患者承擔了這種風險。對此，試驗機構都很謹慎小心，一旦出現(xiàn)過敏等意外情況，也有完善的救助措施作保障，所以基本上沒有太大的危險。據專業(yè)人士介紹，在我國，能夠進行臨床試驗的新藥，均是完成了動物實驗、毒性實驗等臨床前環(huán)節(jié)，藥物的療效和安全性已證明了90%以上，因此試藥人的安全系數(shù)是相當高的，且主要試驗的是療效，自愿試藥者所承擔的最大風險是來自個體差異。再說，現(xiàn)在試藥過程已經有了一整套完善的監(jiān)控體系，不存在“拿人做實驗”的問題。

據了解，每一種新藥在批準生產、推向市場使用前，都必須經過動物實驗、人體實驗和臨床試驗這3個過程。其中臨床試驗分3期，第2、3期試驗是為了觀察藥物的有效性，所以受試對象為病人；而第一期試驗是為了觀察藥物的安全性和代謝過程，需要在健康人身上試驗。

試藥不可怕，“職業(yè)試藥”才可怕。那些把試藥當成自己“職業(yè)”的“試藥族”，他們不顧生命危險，像“白老鼠”一樣去做藥物實驗，頻繁試藥，不只給個人健康埋下嚴重隱患，還暴露出很多問題。因為，根據規(guī)定，人體兩次藥物實驗的間隔期一般要3個月，且國家對藥物實驗前的準備、實驗方案等也有明確要求。再說，試藥人同時試用不同藥物也會危害健康。而“職業(yè)試藥”便違背了這些基本且十分重要的常理，其風險顯而易見。據美國約翰霍普金斯大學的一項調查表明，至少有10%的試藥人同時參與多家醫(yī)藥公司的試藥項目，服用不同的試驗藥品。調查中舉例稱，一名男性試藥人在參與某醫(yī)藥公司性傳播疾病疫苗試驗的同時，私下又參加另一家醫(yī)藥公司一項治療頭痛的新藥試藥項目。表面上來看，兩者沒有沖突，但在該男子的體內，兩種藥物產生了不可預知的交叉影響。這樣會給試藥人帶來一種潛在危險，不僅讓試藥結果變得不準確，還可能危害人體健康。

令人不解和感傷的是，相關新聞中提及的職業(yè)試藥人廖輝，為了攢錢而成為了“試藥族”，這簡直就是在“刀尖上跳舞”。這些“職業(yè)試藥人”不僅讓其自身承受了較大的風險，同時也干擾了其所參與的臨床實驗結果的準確性。他們的存在既不合理，也不合規(guī)。

據悉，我國的《藥物臨床試驗質量管理規(guī)范》對試藥有著嚴格的規(guī)范和要求，受試者參加試驗必須是自愿，同時試驗機構必須要與受試者簽訂《知情同意協(xié)議書》，明確告知試驗方案、試驗風險程度及補償條款，以確保受試者的權益。因此，試藥行為，不應該是單純的市場交易行為，更不能淪為一種地下行為。

從這個意義上說，試藥行為，無論如何都離不開嚴密的市場監(jiān)管。躲過第三方權威機構監(jiān)管的試藥推廣活動，尤其可能成為一場不對等的博弈。藥物推廣方無疑處于強勢地位，而試藥者就是“拿生命在對賭”。這不只意味著“試藥人”個體的風險，也在某種程度上表明藥物市場的失控風險。為此，必須對試藥行為加強管理。

一方面，對于推廣試藥的藥物名錄，要進行嚴格審查，各醫(yī)院之間應建立嚴格的“試藥人”信息聯(lián)網制度，并實現(xiàn)信息互通。另一方面，對于試藥的過程，也要置于監(jiān)管的眼皮底下。與此同時，對于那些地下試藥行為，應該進行嚴厲打擊。只有管罰并用，地下試藥行為才可能進入人們預期的審慎、科學、可控的軌道。

《中國質量報》