□ 廖海金

日前，國家衛(wèi)生健康委公布2019年醫(yī)療美容違法違規(guī)典型案件。梳理這些案件可以看到，有的是未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)，有的是未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，有的是超出診療范圍，有的是逾期未校驗而繼續(xù)執(zhí)業(yè)。這些典型案件不僅暴露出從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識淡薄，求美者健康素養(yǎng)不足，也折射出醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管機制和方式有待完善。 (11月12日《健康報》)

中國消費者協(xié)會此前數(shù)據(jù)顯示，美容美發(fā)類投訴仍高居服務(wù)類投訴量前十，其中醫(yī)療美容占比超過了17%。近十年來，我國年均因為整形美容導(dǎo)致毀容毀形的投訴多達近兩萬起。有業(yè)內(nèi)人士稱10年間已經(jīng)有20萬張臉被“三非整形”（即非法醫(yī)療機構(gòu)、非從事醫(yī)療美容的專業(yè)醫(yī)師、非法的藥品）毀掉了。

毋庸置疑，醫(yī)療美容業(yè)正在成為一種大眾化服務(wù)項目。目前我國擁有超過300萬家美容門店，其中40%左右屬于醫(yī)療美容范疇，但僅有不足10%的美容機構(gòu)擁有醫(yī)療實力，而擁有醫(yī)療美容從業(yè)資質(zhì)的機構(gòu)更是少之又少，遠遠滿足不了龐大的市場需求，無證行醫(yī)、跨專業(yè)行醫(yī)、廣告虛夸等現(xiàn)象大量存在。加之監(jiān)管乏力，整容糾紛事件時有發(fā)生。

可以肯定，目前在整個醫(yī)療美容行業(yè)尤其是民營醫(yī)療美容業(yè)中，技術(shù)水平不均衡、管理理念和價值取向不一，存在諸多亂象。尤其是我國整形手術(shù)以每年約200%的速度增長，在巨大的利益驅(qū)使下，市場混亂，魚龍混雜。

一方面，由于美容業(yè)易產(chǎn)生暴利，吸引了不少不懂醫(yī)術(shù)的人來投資該行業(yè)，致使一些公立醫(yī)院的整形美容科室被承包，變成了私人性質(zhì)的經(jīng)營機構(gòu)。在利益至上驅(qū)使下，美容業(yè)變成了“毀容業(yè)”，而一些民營醫(yī)療機構(gòu)，膽子更大，只要能賺錢，敢把病人當(dāng)“小白鼠”，缺乏對生命的尊重和敬畏感。

另一方面，一些民營美容機構(gòu)為了獲得短期效益，大量投放夸大的虛假廣告。主要表現(xiàn)在對醫(yī)生、專家的過度包裝，對醫(yī)療美容項目效果的過度渲染，以及對儀器設(shè)備功效的夸大宣傳。再者，非理性整容也某種程度助推了醫(yī)療美容業(yè)的亂象。

更為重要的是，美容醫(yī)生整體素質(zhì)良莠不齊，資質(zhì)認(rèn)定寬松，缺乏一個權(quán)威的評估認(rèn)定。

實際上，為了規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)，促進醫(yī)療美容事業(yè)的健康發(fā)展，維護就醫(yī)者的合法權(quán)益，早在2002年，原衛(wèi)生部就實施了《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》。該辦法對美容醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置登記、執(zhí)業(yè)人員資格、執(zhí)業(yè)規(guī)則等均進行了詳細的規(guī)定。同時，原衛(wèi)生部在2002年對1994年制定的美容醫(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)進行了修訂，規(guī)范了美容醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入門檻。2009年，原衛(wèi)生部又制定下發(fā)了《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，將醫(yī)療美容技術(shù)進行分級管理，明確了各類別醫(yī)療機構(gòu)可以實施的美容技術(shù)范圍。

盡管如此，解決醫(yī)療美容行業(yè)目前存在的問題，需要加強監(jiān)管和自律雙管齊下，從法律、制度層面徹底肅清行業(yè)發(fā)展亂象。

首先，要在全國范圍內(nèi)開展一次醫(yī)療整形美容行業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查，制定切實可行的適合我國國情的醫(yī)療整形美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要。

其次，要完善和落實醫(yī)療美容行業(yè)相關(guān)的法律法規(guī)，統(tǒng)一行業(yè)技術(shù)操作方法和程序，推動和規(guī)范臨床專業(yè)技術(shù)人員提高專業(yè)技術(shù)。有必要用法律的形式，來硬性約束和規(guī)范醫(yī)療美容業(yè)。當(dāng)務(wù)之急是，要把已有的相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)落到實處。

再次，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用，協(xié)助政府主管部門做好行業(yè)監(jiān)管工作，對醫(yī)療美容從業(yè)人員素質(zhì)進行把關(guān)。同時，提高行業(yè)準(zhǔn)入門檻，對于不合格的機構(gòu)或醫(yī)生需要有退出機制。此外，充分利用現(xiàn)有醫(yī)藥資源，加大醫(yī)療美容的人才培養(yǎng)和產(chǎn)品的開發(fā)力度。

《中國質(zhì)量報》