讓老年人“老有所醫(yī)”

四川成都成華區(qū)以醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化推動(dòng)構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)新格局

□ 張 東

構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，實(shí)現(xiàn)“服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化、服務(wù)模式統(tǒng)一化、服務(wù)內(nèi)容量化”，讓老年人“老有所醫(yī)”……這是四川省成都市成華區(qū)扎實(shí)推進(jìn)全國首個(gè)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)試點(diǎn)的生動(dòng)實(shí)踐。

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，不只關(guān)乎一個(gè)老人、一個(gè)家庭的小幸福，也關(guān)乎億萬百姓福祉和社會(huì)和諧穩(wěn)定的大民生。在需求端，由于傳統(tǒng)“9073”（90%的老年人居家養(yǎng)老，7%的老年人依托社區(qū)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）養(yǎng)老格局，尚未涵蓋保健診療、護(hù)理康復(fù)、心理精神支持等醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致生病老人需要在家庭、醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間往返跑路；在供給端，區(qū)屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受醫(yī)療設(shè)備和人員技術(shù)的限制，難以得到居民認(rèn)可，就診患者少，導(dǎo)致資源閑置、發(fā)展乏力。供需兩端的結(jié)構(gòu)性錯(cuò)配，亟需現(xiàn)有醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系、服務(wù)模式轉(zhuǎn)型升級(jí)。成華區(qū)以“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合、標(biāo)準(zhǔn)賦能”創(chuàng)新實(shí)踐，為破解這一難題提供了新的路徑。

據(jù)了解，成華區(qū)現(xiàn)有常住人口138萬人，60歲及以上年齡人口占17.37%，其中65歲以上失能、失智、半失能人口占比達(dá)13%。為積極應(yīng)對(duì)老年人患病率高、慢性病多、失能多，健康服務(wù)需求和生活照料需求疊加供給的壓力，妥善解決好老年人切身利益問題，成華區(qū)委區(qū)政府高瞻遠(yuǎn)矚，以醫(yī)養(yǎng)服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線，多次召開專題會(huì)議，作出醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展重大部署，積極申報(bào)成功全國首個(gè)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項(xiàng)試點(diǎn)，推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化助力醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合升級(jí)發(fā)展邁上快車道。

據(jù)成華區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該區(qū)大力落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、人社、市場監(jiān)管、建設(shè)等部門橫向聯(lián)系，打破條塊分割，依托成都市標(biāo)準(zhǔn)化研究院專業(yè)技術(shù)力量優(yōu)勢，按照核心基礎(chǔ)層“114” 任務(wù)（即梳理一套醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域基本公共服務(wù)事項(xiàng)清單，構(gòu)建一套成華區(qū)醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，探索四大基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施機(jī)制）和實(shí)施支撐層“644”任務(wù)（即推進(jìn)健康成華“六大行動(dòng)”、落實(shí)優(yōu)養(yǎng)成華“四大工程”、實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“四個(gè)1”舉措）試點(diǎn)建設(shè)思路，梳理形成《成華區(qū)醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域基本公共服務(wù)事項(xiàng)清單》，構(gòu)建起包含通用基礎(chǔ)、服務(wù)提供、服務(wù)資源、運(yùn)行管理4部分的醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，通過明晰醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)性質(zhì)、服務(wù)主體、服務(wù)對(duì)象和服務(wù)范圍，對(duì)標(biāo)新建、擴(kuò)建等方式推進(jìn)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)從業(yè)人員標(biāo)準(zhǔn)化技能培訓(xùn)，開展服務(wù)滿意度測評(píng)活動(dòng)，積極建立健全醫(yī)養(yǎng)基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)體系、供給體系、服務(wù)體系，探索出一條具有成華特色的標(biāo)準(zhǔn)化助力醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合增效的創(chuàng)新實(shí)踐之路。

據(jù)了解，成華區(qū)以標(biāo)準(zhǔn)化支撐引領(lǐng)服務(wù)創(chuàng)新、質(zhì)量提升為著力點(diǎn)，積極規(guī)范和完善以“區(qū)屬公立醫(yī)院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為網(wǎng)底、社會(huì)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)資源為補(bǔ)充”的三級(jí)醫(yī)養(yǎng)創(chuàng)新服務(wù)體系。其中以公立醫(yī)院為龍頭，在成華區(qū)第六人民醫(yī)院康穗養(yǎng)老中心新院區(qū)投入3.6億元，設(shè)置床位600張，滿足了失能老人“離家近、價(jià)格低、醫(yī)療及照料有保障”的“筑底”需求；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供居家上門醫(yī)療服務(wù)，為65歲以上老人開展健康體檢，建立健康管理檔案，為失能、半失能老人開展健康評(píng)估，保障了養(yǎng)老公共服務(wù)覆蓋“擴(kuò)面”需求；引入華潤熙悅里、龍湖椿山萬樹、上海愛照護(hù)等大型品牌企業(yè)，以社會(huì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)資源滿足社會(huì)養(yǎng)老個(gè)性化、品質(zhì)化需求，解決了醫(yī)養(yǎng)“提質(zhì)”問題。成華區(qū)三級(jí)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系的建立，全面提升了成華醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本公共服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了全區(qū)老年健康管理服務(wù)的精準(zhǔn)性和實(shí)效性，實(shí)現(xiàn)了“服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化、服務(wù)模式統(tǒng)一化、服務(wù)內(nèi)容量化”，使得成華區(qū)人民群眾醫(yī)養(yǎng)基本公共服務(wù)獲得感、幸福感、安全感不斷提升。這不僅得到老人家庭和社會(huì)公眾的普遍點(diǎn)贊，而且受到國家、省、市各級(jí)相關(guān)部門高度肯定。成華區(qū)先后獲評(píng)“首批全國健康促進(jìn)區(qū)”“全國智慧健康養(yǎng)老示范基地”“全國示范性老年友好型社區(qū)”等一系列榮譽(yù)。

成都市標(biāo)準(zhǔn)化研究院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，成華區(qū)以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)解決好人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，全力為老人康養(yǎng)盡責(zé)、為群眾減負(fù)增效、為國家試點(diǎn)探路，逐步構(gòu)建起“醫(yī)中有養(yǎng)，養(yǎng)中有醫(yī)”的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)錯(cuò)位發(fā)展、規(guī)范發(fā)展、特色發(fā)展的新格局，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效果相得益彰，讓越來越多的老年人不僅“老有所依”，更能“老有所醫(yī)”。

《中國質(zhì)量報(bào)》