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正值秋季，氣溫漸降，很多家長反映自己的孩子隔三差五地就得各種感冒、肺炎，總往醫(yī)院跑，到了換季、開學(xué)的時(shí)候還有加重的趨勢，耽誤學(xué)業(yè)不說，孩子生長發(fā)育也受牽連。類似這樣的病例門診上經(jīng)常見到，如果你的孩子也老生病，那么就要警惕存在反復(fù)呼吸道感染的情況。

孩子經(jīng)常感冒就是反復(fù)呼吸道感染嗎？

濟(jì)南市兒童醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)生陳雅桐表示，孩子經(jīng)常感冒不一定就是反復(fù)呼吸道感染，反復(fù)呼吸道感染是有嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)的，通常指一年內(nèi)發(fā)生呼吸道感染次數(shù)頻繁，超出正常范圍。根據(jù)感染部位不同，又分為反復(fù)上呼吸道感染和反復(fù)下呼吸道感染。具體判斷條件如下：

· 2歲以內(nèi)兒童，1年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染次數(shù)多于7次，反復(fù)肺炎多于2次或反復(fù)氣管支氣管炎多于3次。

· 2-5歲兒童，1年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染次數(shù)多于6次，發(fā)生下呼吸道感染次數(shù)多于2次。

· 5-14歲兒童，1年內(nèi)發(fā)生上呼吸道感染次數(shù)多于5次，發(fā)生下呼吸道感染次數(shù)多于2次。

注意：兩次感染間隔時(shí)間至少7天。

導(dǎo)致反復(fù)呼吸道感染的原因有哪些呢？

陳雅桐介紹，兒童反復(fù)呼吸道感染的病因復(fù)雜，現(xiàn)在認(rèn)為主要的致病因素為兒童免疫系統(tǒng)紊亂或者低下。此外，偏食、長期食欲不振導(dǎo)致維生素、微量元素的缺乏以及護(hù)理不當(dāng)、慢性上氣道病灶亦是反復(fù)呼吸道感染的誘因。從中醫(yī)來講，反復(fù)呼吸道感染可歸屬中醫(yī)學(xué)“體虛感冒”“久咳”等范疇，主要的病理機(jī)制為正氣不足，肺脾兩虛，其中正氣不足是發(fā)病之根本。正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”，故病不易生，或雖病但易愈。脾胃健則正氣充，通過調(diào)理脾胃以截?cái)喾蜗导膊〉陌l(fā)生與發(fā)展，肺脾同治，表里兼顧，扶正患兒正氣，增強(qiáng)衛(wèi)表抗邪能力，減少疾病發(fā)展概率。

中醫(yī)是如何調(diào)治孩子反復(fù)呼吸道感染的呢？

中醫(yī)療法有很多：

中藥口服：

中醫(yī)學(xué)將本病分為三種證型辨證施治：

脾胃氣虛型：除反復(fù)感冒外，以厭食為主要表現(xiàn)，平時(shí)進(jìn)食欠佳，進(jìn)食量少，偏食挑食，同時(shí)還有神疲乏力、體形消瘦、大便有時(shí)稀薄有時(shí)干結(jié)，外感時(shí)體溫多不高，有時(shí)伴有輕度咳嗽。此類患兒治療時(shí)多采用中藥疏解清化，調(diào)理脾胃，既療外感又調(diào)脾胃。

營衛(wèi)不和型：除反復(fù)感冒外，常伴有多汗，稍一活動(dòng)即汗出較多，甚至濕透衣物，夜間盜汗，甚至能濕透衣被，平時(shí)不耐寒冷、面白少華，舌淡紅苔少，而且在感冒后容易繼發(fā)氣管炎、肺炎，病程較長，恢復(fù)較慢。此類患兒治療時(shí)需注意調(diào)和營衛(wèi)，待汗出畏寒癥狀消失后，仍需調(diào)理脾胃以善后。

陰虛內(nèi)熱型：患兒反復(fù)易感，遷延日久，則會耗傷陰液，出現(xiàn)一些陰虛陽亢的癥狀，比如手心腳心發(fā)熱，煩躁易怒，小便黃大便干燥，舌紅少苔等表現(xiàn)。治療此種類型，則需要滋陰清熱，待身體陰陽平和以后，仍需調(diào)理脾胃。

中成藥口服：

對于服用中藥困難的小朋友，中成藥也是不錯(cuò)的選擇，堅(jiān)持服用1-3個(gè)月，可以減少呼吸道感染的次數(shù)，提高免疫功能。常用的中成藥有玉屏風(fēng)顆粒、童康片、黃芪顆粒、槐杞黃顆粒、馥感啉口服液等。

中藥外洗：

中藥藥浴也是防治反復(fù)呼吸道感染的有效方法。根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會制定的《中醫(yī)治未病實(shí)踐指南·藥浴干預(yù)小兒反復(fù)呼吸道感染》，中藥藥浴主要防治反復(fù)呼吸道感染適用于反復(fù)呼吸道感染非急性感染期的氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、特稟質(zhì)的兒童。不同體質(zhì)有不同的中藥配方來進(jìn)行調(diào)理。每周藥浴 2-3次，藥浴時(shí)，使中藥液沒過小腿以上，藥浴療程以1月為1個(gè)療程。

穴位貼敷：

急性期通過穴位貼敷退熱貼、咳喘貼、中藥塌漬以緩解病情。緩解期采用“三伏貼”，以“冬病夏治”理論為依據(jù)，在三伏天貼敷，能激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)整經(jīng)絡(luò)與臟腑功能，提高機(jī)體免疫力，有效減少反復(fù)呼吸道感染的發(fā)作次數(shù)。

小兒捏脊療法：

捏脊是常用的保健方法，尤其對嬰幼兒效果更好，捏脊能調(diào)和陰陽，培補(bǔ)元?dú)?，長期堅(jiān)持，能明顯增強(qiáng)孩子的體質(zhì)。而且簡單易學(xué)，家長在家也能自行操作。

除了治療，日常生活中也應(yīng)該注意生活護(hù)理。小朋友要經(jīng)常鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，合理飲食保持營養(yǎng)均衡。  

(責(zé)任編輯: 陸明 )