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目前美國(guó)FDA已經(jīng)批準(zhǔn)全球首款老視滴眼液Vurity，用于短效矯正老花眼。滴眼藥水就能解決老花問(wèn)題，究竟靠譜嗎？距離中國(guó)老花眼患者還有多遠(yuǎn)？近日，普瑞眼科副總院長(zhǎng)、屈光學(xué)組組長(zhǎng)劉泉教授在2023普瑞眼科屈光學(xué)組年會(huì)上就這個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了解答。

老花亦即老視，是指隨著年齡增長(zhǎng)，眼睛調(diào)節(jié)力下降，導(dǎo)致看近模糊的狀況?！翱唇鼤r(shí)，眼睛調(diào)節(jié)系統(tǒng)處于調(diào)節(jié)態(tài)，表現(xiàn)為睫狀肌收縮，晶狀體依靠自身彈性變凸（晶狀體厚度增加、直徑減少、前后表面曲率增加），從而增加屈光力。當(dāng)眼睛出現(xiàn)老花時(shí)，睫狀肌和晶狀體的調(diào)節(jié)力減弱，就表現(xiàn)為看近模糊?！眲⑷淌诮忉?。

一般人在40歲左右會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)眼睛的調(diào)節(jié)功能下降，老視程度會(huì)隨著年齡逐漸加深。根據(jù)我國(guó)歷次人口普查數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，到2030年我國(guó)人口的年齡中位數(shù)將達(dá)到42.1歲，亦即到2030年中國(guó)人口有一半進(jìn)入老花年齡，全球也將有21億老花患者。

目前我國(guó)主流老花矯治方式是佩戴老花眼鏡，也有植入人工晶狀體或做角膜屈光手術(shù)，老視藥物是新興的矯治老花方法。

劉泉介紹，目前老視藥物研究基于兩種原理，針孔效應(yīng)和改善晶狀體剛度。所謂針孔效應(yīng)，即將針孔放在眼睛前面，可以擋掉旁邊余光，使景深延長(zhǎng)，使光線的聚焦點(diǎn)更接近視網(wǎng)膜，增加看近清晰度。針孔效應(yīng)應(yīng)用到老視藥物上，就是以縮小瞳孔的藥物為主要成分，已有多種成熟的藥物配方，如在美國(guó)上市的Vurity。

據(jù)了解，這款老視滴眼液在中等亮度和高對(duì)比度情況下，能提高近視力超過(guò)3行，藥物最快15分鐘起效，視覺(jué)改善維持時(shí)間可達(dá)6小時(shí)以上。也就是說(shuō)，用藥物短效矯正老花是可能的。不過(guò)劉泉提醒，長(zhǎng)期使用縮瞳藥可能會(huì)有眼紅、頭暈等副作用。

中國(guó)也在進(jìn)行相關(guān)藥物的研究。劉泉介紹，他所在團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的Beta-煙酰胺單核苷酸，局部應(yīng)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果顯示對(duì)年齡相關(guān)性晶狀體硬化具有延緩作用，對(duì)眼調(diào)節(jié)具有良好的增強(qiáng)作用，為老視的藥物治療探索一條新的路徑。

(責(zé)任編輯: 陸明 )