在线观看精品国产大片|免费一区二区视频|亚洲аv在线观看|欧美在线激情性受

記者 焦守廣

入冬后，近來(lái)突如其來(lái)的降溫對(duì)于一些皮膚病患者帶來(lái)諸多困擾，不少人皮膚容易變得干燥、瘙癢，甚至一撓就出現(xiàn)一大片紅斑。專家提醒，特應(yīng)性皮炎作為非致命性疾病中疾病負(fù)擔(dān)第一的皮膚病，具有慢性、炎癥性和復(fù)發(fā)性三大特點(diǎn)，引起的劇烈瘙癢常常讓患者痛苦不堪。

冬季特應(yīng)性皮炎高發(fā)，皮膚科門診患者增多

連日來(lái)，山東省內(nèi)不斷出現(xiàn)持續(xù)性低溫，皮膚科門診時(shí)常排起長(zhǎng)隊(duì)。深受特應(yīng)性皮炎困擾多年的王先生（化名）近期因瘙癢加重前來(lái)就診，他滿臉愁容地說(shuō)：“最近我的睡眠質(zhì)量很差，常常睡到半夜被癢醒，胳膊上也是抓得遍體鱗傷，反復(fù)抓撓后很容易出血結(jié)痂。晚上睡不好，白天工作也難以集中精力，這讓我感到很煩躁焦慮?！?/p>

山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）皮膚科主任黨寧寧在接受采訪時(shí)表示：“受寒冷干燥的天氣影響，特應(yīng)性皮炎在冬季容易加重和復(fù)發(fā)，深受疾病困擾的患者不在少數(shù)。但很多人對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)知不夠，覺(jué)得‘不是大事’ ，有的還容易隨意停藥，所以更加容易反反復(fù)復(fù)。這樣的患者往往長(zhǎng)期遭受劇烈瘙癢、皮損、睡眠中斷等疾病負(fù)擔(dān)困擾，嚴(yán)重影響其身心健康及生活質(zhì)量。”

特應(yīng)性皮炎是一種以干燥、瘙癢和慢性濕疹樣皮損為特征的2型炎癥性疾病，既往常常被簡(jiǎn)單診斷為“濕疹”。相較于普通的濕疹，特應(yīng)性皮炎在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制和治療等方面都有所區(qū)隔，僅從發(fā)病機(jī)制來(lái)看特應(yīng)性皮炎較為復(fù)雜，涉及皮膚屏障功能障礙、免疫失調(diào)、微生物失衡，遺傳、環(huán)境等多種因素。黨寧寧強(qiáng)調(diào)，“特應(yīng)性皮炎被視為皮膚科的‘一號(hào)疾病’，2型炎癥是其核心發(fā)病機(jī)制，白細(xì)胞介素4(IL-4)和白細(xì)胞介素13(IL-13) 是2型炎癥的關(guān)鍵和核心驅(qū)動(dòng)因子，在2型炎癥驅(qū)動(dòng)的多種常見(jiàn)疾病中發(fā)揮重要作用。早期罹患特應(yīng)性皮炎，未來(lái)合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎癥共病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高?！?因此，在診斷時(shí)黨寧寧都會(huì)追問(wèn)家族史以及一些其他疾病情況，確保患者能診斷準(zhǔn)確。

在北方的冬季，特應(yīng)性皮炎問(wèn)題更甚。室內(nèi)暖氣和空調(diào)開(kāi)得比較足，較為干燥，加之冬季寒冷環(huán)境下，部分患者更喜歡洗熱水澡，不當(dāng)?shù)南醋o(hù)如洗澡過(guò)于頻繁、水溫過(guò)高、不及時(shí)涂抹潤(rùn)膚露等都會(huì)導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎加重。

治療不可“操之過(guò)急”，專家呼吁關(guān)注對(duì)因治療

規(guī)范治療特應(yīng)性皮炎，患者首先需要對(duì)疾病有正確的認(rèn)知，然而不少患者仍存在誤區(qū)。例如，一些患者誤認(rèn)為特應(yīng)性皮炎只是過(guò)敏而已，只要去醫(yī)院明確過(guò)敏原即可，或誤以為是免疫力低下、皮膚得不到有效清潔才誘發(fā)疾??；也有部分患者易低估特應(yīng)性皮炎的嚴(yán)重程度，覺(jué)得這只是不致命的小毛病，“隨便治治就好了”；或治病心切，期待快速緩解皮炎和瘙癢、徹底根治疾病，從而頻繁更換治療方案或一旦見(jiàn)效就隨意停藥斷藥，導(dǎo)致治療效果不佳。

黨寧寧強(qiáng)調(diào)，若特應(yīng)性皮炎患者規(guī)范治療和長(zhǎng)期疾病管理的意識(shí)薄弱，易陷入“診斷-治療-停藥-復(fù)發(fā)-再治療”的循環(huán)中，長(zhǎng)此以往，患者也容易喪失治療信心，從而導(dǎo)致病情反復(fù)及加重，影響生活質(zhì)量。因此在長(zhǎng)期治療中，患者往往期待療效更好、副作用相對(duì)小的藥物，希望更好地控制癥狀、減少和預(yù)防復(fù)發(fā)。

特應(yīng)性皮炎的治療包括基礎(chǔ)治療、外用藥物治療、物理治療、系統(tǒng)藥物治療等，黨寧寧表示，“患者嚴(yán)重程度不同，可采用階梯治療方式，輕中度患者可在基礎(chǔ)治療的前提下采用外用藥物和口服抗組胺藥等進(jìn)行治療；中重度患者可選擇系統(tǒng)治療，例如以生物制劑為代表的一些創(chuàng)新療法可以精準(zhǔn)靶向2型炎癥反應(yīng)中關(guān)鍵致病因子IL-4和IL-13的信號(hào)傳導(dǎo)，可以成為一種治療選擇。”

長(zhǎng)期規(guī)范管理是當(dāng)務(wù)之急，專家給出過(guò)冬護(hù)理攻略

特應(yīng)性皮炎是一種慢性疾病，需要和糖尿病、高血壓一樣進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范管理。除了遵醫(yī)囑選擇適合的治療方式外，患者自身也需要做好“長(zhǎng)期作戰(zhàn)”的準(zhǔn)備，建立以“年”為單位，設(shè)定五年甚至更長(zhǎng)期的治療目標(biāo)，不斷增強(qiáng)疾病規(guī)范管理意識(shí)和日常護(hù)理。

“有些患者對(duì)于疾病規(guī)范管理的認(rèn)知非常高，積極主動(dòng)配合醫(yī)生，在堅(jiān)持一段時(shí)間的規(guī)范化治療后，病情有了明顯改善。正如上二年級(jí)的小男孩童童（化名）前來(lái)復(fù)診時(shí)，身上皮膚狀況好了許多，臉上笑容也多了。家長(zhǎng)反饋說(shuō)孩子不僅睡眠改善了，在學(xué)校上課時(shí)精力也更集中了，學(xué)習(xí)成績(jī)漸漸提高，整個(gè)人也變得活潑，喜歡和其他小朋友玩了”，黨寧寧補(bǔ)充道。

除了患者自身堅(jiān)持長(zhǎng)期管理疾病，醫(yī)生的規(guī)范診治對(duì)于緩解和控制病情、提高生活質(zhì)量也同樣重要。為了幫助患者更加系統(tǒng)、規(guī)范化地管理疾病，皮膚科醫(yī)生也需要不斷探索和進(jìn)步，明晰特應(yīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行專業(yè)、準(zhǔn)確的診斷和治療，高效幫助患者診斷病因、控制病情；同時(shí)也需要多方合力，積極做好患者科普教育，助力患者正視疾病、遠(yuǎn)離治療誤區(qū)。

進(jìn)入冬季后，特應(yīng)性皮炎患者尤其需要注重日常的皮膚護(hù)理，避免皮膚干燥，警惕病情加重。黨寧寧建議，穿衣方面，特應(yīng)性皮炎患者應(yīng)盡量穿純棉、寬松透氣的衣物，洗衣時(shí)避免刺激性強(qiáng)的洗滌劑；飲食方面，切不可盲目忌口，應(yīng)以實(shí)際情況為準(zhǔn)；在洗護(hù)方面，淋浴或泡澡的時(shí)長(zhǎng)可控制在5-10分鐘內(nèi)，水溫不宜過(guò)高，并及時(shí)涂抹潤(rùn)膚露以保護(hù)皮膚屏障；住宿方面，保持室內(nèi)空氣新鮮、定期開(kāi)窗通風(fēng)，尤其在干燥的冬季注意保持適宜的室內(nèi)溫度及濕度。

(責(zé)任編輯: 陸明 )