編者按

在當(dāng)前疫情防控的特殊時(shí)期，測(cè)溫計(jì)等防護(hù)用品受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，選購(gòu)指南、標(biāo)準(zhǔn)介紹、使用指引等各類信息量大且傳播廣。有讀者向本報(bào)反饋：這些信息五花八門，甚至說(shuō)法不一，令人無(wú)所適從，難以辨別。為此，本報(bào)特邀中國(guó)計(jì)量院有關(guān)專家撰寫科普文章，圍繞廣大讀者關(guān)心的問(wèn)題答疑解惑，為大家科學(xué)防護(hù)提供權(quán)威參考。

測(cè)溫計(jì)的主要類型和使用方法

體溫是人體一項(xiàng)基本生理指標(biāo)，是臨床疾病診斷的重要依據(jù)之一，尤其是對(duì)于嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥(SARS)、禽流感以及近期的新型冠狀病毒感染的肺炎等大規(guī)模流行病的防治和控制，體溫的快速準(zhǔn)確測(cè)定成為必要手段。

通常測(cè)量體溫的主要部位有：額頭、耳蝸、口腔、腋窩以及肛門等部位。這些部位的溫度接近人體的實(shí)際溫度，但不同部位的實(shí)測(cè)溫度存在一定的差異。從測(cè)溫準(zhǔn)確度來(lái)說(shuō)，口腔、肛門測(cè)溫優(yōu)于腋窩、耳蝸測(cè)溫，最后才是額頭測(cè)溫。此外，不同年齡、性別的人群正常體溫也有一定差異。一般來(lái)說(shuō)，兒童體溫高于成人，成人體溫高于老人，女性體溫高于男性體溫約0.3℃。

體溫測(cè)量設(shè)備可分為兩大類：接觸式測(cè)溫計(jì)和非接觸式測(cè)溫計(jì)。顧名思義，兩者最大的差別在于是否需要接觸人體皮膚測(cè)量。

接觸式測(cè)溫計(jì)主要有水銀/液體體溫計(jì)和醫(yī)用電子體溫計(jì)，非接觸式測(cè)溫計(jì)包括紅外耳溫計(jì)、紅外額溫計(jì)及紅外熱成像式體溫篩檢儀(以下簡(jiǎn)稱紅外篩檢儀)等。根據(jù)國(guó)家有關(guān)要求，各類體溫計(jì)的最大允許誤差為：

水銀/液體溫度計(jì)：-0.15℃，+0.10℃

醫(yī)用電子體溫計(jì)：±(0.1～0.2)℃

紅外耳溫計(jì)：±0.2℃

紅外額溫計(jì)：±0.3℃

紅外篩檢儀：±0.4℃

盡管從測(cè)溫準(zhǔn)確度來(lái)說(shuō)，接觸式測(cè)溫計(jì)要優(yōu)于非接觸式測(cè)溫計(jì)，但非接觸式測(cè)溫計(jì)具有以下明顯優(yōu)點(diǎn)：一是與被測(cè)對(duì)象不接觸，在測(cè)體溫時(shí)不會(huì)造成不必要感染；二是測(cè)溫快速，通常測(cè)量時(shí)間小于一秒，一般不會(huì)超過(guò)兩秒，因此十分適合應(yīng)用于疫情防控期體溫測(cè)量。

非接觸式測(cè)溫計(jì)又可稱為人體紅外測(cè)溫儀。人體的熱量會(huì)通過(guò)熱輻射的形式散發(fā)到環(huán)境中。人體紅外測(cè)溫儀通過(guò)內(nèi)置傳感器探測(cè)人體的熱輻射，再結(jié)合大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，通過(guò)一定的數(shù)學(xué)模型推算出人體相應(yīng)實(shí)際體溫，從而達(dá)到測(cè)量體溫的目的。目前常用的紅外體溫測(cè)溫儀大體可以分為三類：紅外耳溫計(jì)、紅外額溫計(jì)和紅外篩檢儀。

紅外篩檢儀：一般由廠家安裝在固定位置，并經(jīng)專業(yè)調(diào)試，需由接受過(guò)培訓(xùn)的專人來(lái)操作。該篩檢儀在機(jī)場(chǎng)和火車站的進(jìn)出口使用較多，可對(duì)人群密集流動(dòng)進(jìn)行大面積遠(yuǎn)距離監(jiān)測(cè)，自動(dòng)跟蹤、報(bào)警高溫區(qū)域，與視頻監(jiān)控配合，快速找出并追蹤體溫較高的人員。

紅外耳溫計(jì)：通過(guò)測(cè)量鼓膜和耳道與探測(cè)器間的紅外輻射交換測(cè)量體溫的儀器，測(cè)量時(shí)需將探頭深入耳孔內(nèi)測(cè)量，多人使用時(shí)應(yīng)配備衛(wèi)生耳套使用，避免交叉感染，適用于醫(yī)院和家庭保健。

紅外額溫計(jì)：通過(guò)測(cè)量皮膚與探測(cè)器間的紅外輻射交換，并經(jīng)過(guò)皮膚發(fā)射率的修正測(cè)量人體表面溫度的儀器，適合對(duì)人員依次、快速測(cè)溫篩查。測(cè)量部位可以是人體額頭、耳后或者頸脖處。使用時(shí)，將溫度槍正對(duì)測(cè)量部位，測(cè)量距離建議在3厘米至5厘米之間為佳。

特別提示

工業(yè)用紅外溫度計(jì)不適用于測(cè)量人體溫度。一般工業(yè)用紅外溫度計(jì)測(cè)量范圍較廣，準(zhǔn)確度較低，在人體溫度附近不會(huì)優(yōu)于±1.0℃。因此，僅從測(cè)量準(zhǔn)確度的要求來(lái)看，使用工業(yè)用紅外溫度計(jì)來(lái)測(cè)量人體溫度是不太合適的。

紅外體溫計(jì)使用前應(yīng)確認(rèn)測(cè)量模式是否準(zhǔn)確，測(cè)量距離或測(cè)量位置是否合適，環(huán)境溫度是否滿足使用條件。

紅外耳溫計(jì)的使用環(huán)境溫度要求在16~ 35℃，環(huán)境溫度過(guò)低可能無(wú)法正常啟動(dòng)。測(cè)溫模式一般通用為“體溫”模式，但是現(xiàn)在很多耳溫計(jì)會(huì)有不同年齡段的測(cè)量模式選擇，需先確認(rèn)被測(cè)對(duì)象的年齡段，然后選擇合適的模式再測(cè)量。測(cè)量時(shí)，可通過(guò)拉扯耳垂使耳道盡可能平直，確保鏡頭可觀測(cè)到耳膜，然后將測(cè)溫頭插入耳道，按測(cè)溫鍵持續(xù)一秒鐘左右，等提示音響起就可以讀數(shù)。若用于體溫篩查，紅外耳溫計(jì)一定要選用帶一次性耳套的那種，減少交叉感染的概率，使用后用酒精棉擦拭機(jī)身，測(cè)量時(shí)注意佩戴手套。

紅外額溫計(jì)有“體溫“和“表面溫度”兩種模式，測(cè)量體溫時(shí)務(wù)必要設(shè)置在“體溫”模式。此外，紅外額溫計(jì)測(cè)量的是人體表面溫度，受到環(huán)境溫度的影響更大，建議紅外額溫計(jì)應(yīng)在18~28℃恒溫?zé)o風(fēng)的室內(nèi)使用，被測(cè)人進(jìn)入室內(nèi)后需停留5~10分鐘，待與室內(nèi)溫度一致后再進(jìn)行體溫測(cè)量。如出于疫情防控需要，為達(dá)到體溫初篩目的，要在室外使用，那么建議使用人充分考慮環(huán)境溫度的影響，找到合適的參照物，如長(zhǎng)時(shí)間處于跟流動(dòng)人群環(huán)境一致的正常體溫人士，以他的額溫作為參考值，比這個(gè)值高0.8℃以上的都可以定為可疑對(duì)象，并請(qǐng)進(jìn)室內(nèi)接受進(jìn)一步體溫檢查。

新購(gòu)買的紅外額溫計(jì)和紅外耳溫計(jì)使用頻繁以及對(duì)測(cè)量結(jié)果有懷疑時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其校準(zhǔn)，以確定修正值，盡量消除測(cè)溫儀的系統(tǒng)誤差。機(jī)場(chǎng)、車站和出入境口岸等公共區(qū)域的紅外篩檢儀設(shè)備，需要計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)檢測(cè)人員帶著標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備去現(xiàn)場(chǎng)開展定期校準(zhǔn)才能準(zhǔn)確可靠。

測(cè)溫計(jì)校準(zhǔn)

“黑體輻射源”是校準(zhǔn)人體紅外測(cè)溫儀的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備。前述三類紅外測(cè)溫儀對(duì)黑體輻射源的發(fā)射率、控溫穩(wěn)定性和均勻性有不同要求，需配置不同類型的專用標(biāo)準(zhǔn)黑體輻射源裝置。黑體溫度通常采用鉑電阻溫度計(jì)等接觸溫度計(jì)測(cè)量，其溫度經(jīng)過(guò)發(fā)射率修正后與紅外體溫計(jì)測(cè)的值相比較以獲得校準(zhǔn)值。校準(zhǔn)紅外耳溫計(jì)、額溫計(jì)的黑體還需根據(jù)被檢溫度計(jì)的要求專門設(shè)計(jì)其開口形狀和尺寸。目前全國(guó)省級(jí)和少量地市級(jí)計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)配置這樣的標(biāo)準(zhǔn)器，但大多數(shù)地市和縣級(jí)計(jì)量機(jī)構(gòu)還不具備檢測(cè)能力。

春節(jié)前后，中國(guó)計(jì)量院接到全國(guó)各地幾十個(gè)地市和縣的求援電話，急需黑體輻射源裝置。中國(guó)計(jì)量院把這件事作為一項(xiàng)政治任務(wù)高度重視，針對(duì)需求指標(biāo)，利用現(xiàn)有物料，緊急先行制作兩臺(tái)校準(zhǔn)用紅外測(cè)溫儀計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器，首先提供給疫情重災(zāi)區(qū)湖北省。中國(guó)計(jì)量院熱工所黑體輻射源校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室的工作人員夜以繼日，原本需要30天研制期，在3天內(nèi)就完成制作。目前，中國(guó)計(jì)量院正在積極研制另外18臺(tái)校準(zhǔn)用紅外測(cè)溫儀計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器，完成后將陸續(xù)發(fā)往湖北各地(州)市的18個(gè)法定計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)，以用于湖北各地紅外耳溫計(jì)檢定以及紅外額溫計(jì)和紅外體溫篩檢儀器校準(zhǔn)，最大限度地保障湖北省地(州)市以上計(jì)量機(jī)構(gòu)具備紅外測(cè)溫檢測(cè)校準(zhǔn)能力。此外，中國(guó)計(jì)量院正計(jì)劃將具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的紅外體溫計(jì)計(jì)量校準(zhǔn)研制方案提供給一些省級(jí)計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)，并為其提供全方位的技術(shù)研發(fā)指導(dǎo)，利用全社會(huì)力量在短期內(nèi)研制更多的、可靠的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器，保障疫情防控一線所需。

從2003年“非典”時(shí)期起，中國(guó)計(jì)量院已為全國(guó)計(jì)量系統(tǒng)培養(yǎng)了一大批有經(jīng)驗(yàn)的紅外體溫計(jì)校準(zhǔn)技術(shù)人員。新型冠狀病毒疫情暴發(fā)后，面對(duì)突如其來(lái)的大量紅外體溫計(jì)檢測(cè)需求，廠商不同，型號(hào)各異，如何正確操作和快速校準(zhǔn)，成為全國(guó)各省、市、縣等計(jì)量機(jī)構(gòu)面臨的一大難點(diǎn)。

為解決這一難題，1月23日，中國(guó)計(jì)量院牽頭組織全國(guó)溫度計(jì)量技術(shù)委員會(huì)及相關(guān)專家組成咨詢小組，為各省市計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)咨詢服務(wù)。除電話咨詢，每天上午10時(shí)，匯聚全國(guó)近200名紅外體溫計(jì)一線檢測(cè)人員的“紅外校準(zhǔn)技術(shù)交流群”還定時(shí)發(fā)布更新體溫計(jì)校準(zhǔn)模式，中國(guó)計(jì)量院首席計(jì)量師原遵東等專家隨時(shí)在線答疑解惑。截至2月3日，已匯總并公布49個(gè)不同制造商生產(chǎn)的包括耳溫計(jì)和額溫計(jì)等152個(gè)常用型號(hào)紅外體溫計(jì)的校準(zhǔn)模式，解決了關(guān)于紅外體溫計(jì)使用和校準(zhǔn)過(guò)程中遇到的計(jì)量技術(shù)難題40多個(gè)。

不僅如此，中國(guó)計(jì)量院正在抓緊錄制紅外體溫計(jì)校準(zhǔn)操作的視頻培訓(xùn)課件，制作完成后將第一時(shí)間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開展人員培訓(xùn)，從而讓全國(guó)一線校準(zhǔn)人員在當(dāng)前特殊時(shí)期得到全面系統(tǒng)的規(guī)范操作培訓(xùn)，為各地做好疫情防控工作提供精準(zhǔn)計(jì)量技術(shù)支撐。

□中國(guó)計(jì)量院熱工所 盧小豐 中國(guó)計(jì)量院戰(zhàn)略所 劉旭紅