記者 韓虹麗 通訊員 馬明暉
在臨床上,哮喘雖然不是令人聞風(fēng)喪膽的疾病,但其發(fā)作起來可能會十分危急的,尤其是在孩子身上發(fā)生時,也會危及生命。而很多家長在孩子發(fā)生哮喘的時候都會擔(dān)心不已,從而不知所措。對于家有哮喘寶寶的家長來說,了解哮喘發(fā)作的相關(guān)知識,掌握孩子哮喘急性發(fā)作時的救治措施,還是非常必要的。
哮喘發(fā)作知多少?
大多數(shù)人聽到“哮喘”這個名字,首先腦海中反映出來的肯定是“喘”,就像在門診中許多家長會很疑惑“醫(yī)生,我們家寶寶從來不喘呢,怎么會是哮喘”。其實哮喘不僅僅有“喘”這一種發(fā)作形式。“喘息、咳嗽、氣促、胸悶”這些都可能是哮喘發(fā)作時的表現(xiàn)。
濟(jì)南市兒童醫(yī)院呼吸科醫(yī)生程璐表示,如果寶寶出現(xiàn)如下表現(xiàn),有可能是哮喘發(fā)作了:
1.反復(fù)發(fā)作的喘息,醫(yī)生聽診可聞及喘鳴音。
2.常常夜間、凌晨咳嗽明顯。
3.劇烈運(yùn)動后、大哭大笑情緒激動時出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀加重。
4.接觸了過敏原如動物皮毛、花粉、柳絮、煙霧,或進(jìn)食零食、魚蝦、過甜、過冷的食物、油炸食物等過敏食物后出現(xiàn)哮喘的相關(guān)癥狀。
5.反復(fù)呼吸道感染后出現(xiàn)哮喘相關(guān)的癥狀。
6.氣溫變化、秋冬季節(jié)或季節(jié)變化時癥狀出現(xiàn)或加重。
7.3歲以后仍有反復(fù)氣喘等癥狀。
8.應(yīng)用抗哮喘藥物治療后癥狀明顯緩解。
9.大部分孩子同時伴有有鼻炎、濕疹等過敏性疾病,或家族中有過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病。
那么當(dāng)哮喘急性發(fā)作時,家長應(yīng)該怎么辦呢?
孩子在家出現(xiàn)哮喘發(fā)作時,家長可以脫離過敏環(huán)境,避免孩子再次接觸過敏物質(zhì),程璐說,如花粉、灰塵、煙霧、油漆等刺激性氣體。忌食用油炸、辛辣刺激、生冷、含較多色素、添加劑多的食物。
其次使用平喘藥物,“立即給孩子霧化吸入或氣霧吸入β2受體激動劑(沙丁胺醇或特布他林),癥狀如果沒有得到緩解,20分鐘后可重復(fù)用藥,第1小時可連續(xù)用3次,如仍未有緩解,應(yīng)及時去醫(yī)院就診?!背惕凑f,如果此次是因為過敏而引起的哮喘發(fā)作,可同時服用抗過敏藥物(如氯雷他定、西替利嗪等)治療。盡量讓孩子安靜下來,找到舒適的體位,呼吸新鮮空氣,如有條件,可以適當(dāng)吸氧。
家長在給寶寶救治的同時,還要穩(wěn)定好自己情緒,對患兒進(jìn)行疏導(dǎo),消除其緊張情緒,恐懼心理。
程璐特別提示,但是如果出現(xiàn)以下情況,需立即送醫(yī)急救:
1.嚴(yán)重哮喘發(fā)作:呼吸困難明顯、不能平躺、大汗淋漓、說話不能成句、面色蒼白、口唇發(fā)紺、煩躁不安、嗜睡、意識模糊、瀕死感等。
2.哮喘癥狀經(jīng)上述治療后改善不明顯或癥狀進(jìn)一步加重。
家有哮喘寶寶,平時應(yīng)注意哪些呢?一般情況下,輕度哮喘發(fā)作患者經(jīng)過治療后癥狀改善明顯,甚至有部分不需特殊治療,可自行改善,但如果是嚴(yán)重的哮喘發(fā)作,如果不能及時治療,可能會危及生命,所以我們不能掉以輕心。因此家中有哮喘寶寶的家長要在家中備好急救的藥品以及氧氣,這樣才能在孩子發(fā)作的時候及時采取措施,不錯過孩子的最佳治療時間。
家長如果能夠早期發(fā)現(xiàn)寶寶的異常,早期干預(yù),給予長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療,能夠減少哮喘急性發(fā)作的次數(shù);維持正?;顒樱环喂δ鼙3终;蚪咏K健!白鳛榧议L,平時除了要注意孩子所在的環(huán)境是否易致敏,所吃的東西會不會過敏,還要保證寶寶規(guī)律作息、情緒穩(wěn)定。同時要加強(qiáng)護(hù)理,減少呼吸道感染次數(shù)。遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,使哮喘良好的控制?!背惕凑f。
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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