中新網(wǎng)廣州5月24日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)5月25至31日是國際甲狀腺知識宣傳周。近年來,甲狀腺疾病的發(fā)生越來越引起公眾的關(guān)注。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任岳殿超近日接受采訪時表示,應(yīng)對甲狀腺疾病最好的方法,就是定期體檢,早預(yù)防、早診斷、早篩查、早治療。
甲狀腺是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中最大的內(nèi)分泌腺,它是人們脖子上蝴蝶狀的腺體,由分泌和控制體內(nèi)激素的腺體組成,受“下丘腦—垂體—甲狀腺軸”的調(diào)控,合成并分泌甲狀腺素。
甲狀腺素作用于人體相應(yīng)器官發(fā)揮生理效應(yīng),作用范圍非常廣,幾乎遍布全身各組織、器官,主要對代謝、發(fā)育與生長、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面有影響。因此,甲狀腺的疾病需要早期治療。
甲狀腺功能異??梢詫?dǎo)致身體出現(xiàn)各種異常表現(xiàn),大致分為兩類:一類是甲狀腺功能減低,簡稱甲減;一類是甲狀腺功能亢進(jìn),簡稱甲亢。
據(jù)介紹,甲狀腺疾病是內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病,受到環(huán)境、飲食等多重因素影響,我國成年人群甲狀腺疾病發(fā)病率逐年增加。
岳殿超稱,目前在臨床上治療甲亢主要有三種方法,分別是服用抗甲狀腺藥物,“喝碘”和手術(shù)治療,三種療法均在臨床應(yīng)用。
“口服藥物比較溫和,但是需要維持治療1年至2年,而且停藥后有較高的復(fù)發(fā)率,部分患者會發(fā)生白細(xì)胞減少和肝功能損害的副作用,需定期監(jiān)測;而一次‘喝碘’則80%以上癥狀會得到改善,甚至恢復(fù)正常,但是也有可能引起‘甲減’”。
岳殿超表示,出現(xiàn)“甲減”后的替代治療,這不是每個人都能接受。
岳殿超口中的“喝碘”是指碘131治療。1936年,美國哈佛醫(yī)學(xué)院內(nèi)科甲狀腺醫(yī)生Saul Hertz萌生放射性碘治療甲亢,此后造福很多甲亢患者。
據(jù)岳殿超介紹,碘131可以釋放一種射線β射線,甲亢患者對碘131I的攝取明顯高于正常甲狀腺組織。利用射線的電離輻射生物效應(yīng),對功能亢進(jìn)的甲狀腺組織產(chǎn)生抑制和破壞作用,就像手術(shù)切除一樣,減少甲狀腺激素的合成分泌,使甲狀腺功能恢復(fù)正常,從而達(dá)到治療目的,“在美國,放射性碘治療是成人甲亢患者的首選治療方法”。
岳殿超進(jìn)一步表示,由于甲亢藥物治療時間長、有較高的復(fù)發(fā)率,碘131特別適合有近期生育要求的女性患者、甲亢復(fù)發(fā)的患者和甲狀腺腫大比較明顯的患者等。出現(xiàn)“甲減”后,可以長期服用甲狀腺激素替代治療,“這種藥物,臨床可調(diào)控能力好,很容易讓人體的甲狀腺激素水平達(dá)到合乎人體生理需求的水平,不影響生育”。
“‘甲亢’的治療不存在既沒有復(fù)發(fā),又沒有‘甲減’的治療方法。”對于對未來放射性碘治療“甲亢”技術(shù)的展望,岳殿超稱,需要爭取第一次的治愈緩解率;部分沒有完全緩解的,可以配合小劑量抗甲狀腺藥物治療,延遲患者“甲減”發(fā)生的時間。
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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