中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)6月6日訊(記者 杜丁)6月6日是第十個(gè)“中國(guó)房顫日”。日前,武漢大學(xué)心血管病研究所所長(zhǎng)、中國(guó)房顫中心聯(lián)盟主席黃從新教授在接受中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)等媒體采訪時(shí)表示,房顫可以引發(fā)多種疾病,其中我國(guó)每年大概有52萬(wàn)腦卒中病人是由房顫引起的。
我國(guó)成年人中房顫患病率為1.6%
“過(guò)去我們嚴(yán)重低估了房顫的患病人群,房顫是一個(gè)龐大的患病人群,理當(dāng)受到全社會(huì)的關(guān)注?!睋?jù)黃從新教授介紹,中國(guó)房顫中心聯(lián)盟與武漢大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的專家一起展開(kāi)了一項(xiàng)覆蓋面廣、樣本量大的全國(guó)性橫斷面流行病學(xué)研究,調(diào)研結(jié)果表明,我國(guó)成年人中房顫患病率為1.6%,其中43.8%是新診斷房顫,年齡增加、男性、既往心血管病史是房顫的危險(xiǎn)因素。
該研究于2020年7月至2021年9月從我國(guó)22個(gè)省級(jí)行政區(qū)域納入114039名成年人,其平均年齡為55歲,52.1%為女性。
結(jié)果顯示,在我國(guó)成年人中,房顫患病粗率為2.3%,年齡標(biāo)準(zhǔn)化患病率為1.6%,男性、女性及城市、農(nóng)村居民中患病率分別為1.7%、1.4% 、1.6%、1.7%。在所有房顫患者中,43.8%為新診斷的房顫患者,96.1%為非瓣膜性房顫患者。隨著年齡增長(zhǎng),房顫患病率明顯升高:18~29歲人群中為0.4%,而≥80歲人群中為5.9%。
高血壓、冠心病、慢性心衰、瓣膜性心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中患者的房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加22%、44%、270%、113%、 22%。
黃從新教授表示,按照這樣的調(diào)查結(jié)果,中國(guó)房顫存量病人超過(guò)了2000萬(wàn),“相信隨著這一次流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果發(fā)布,無(wú)論是政府層面,還是醫(yī)護(hù)人員層面,或者是對(duì)基礎(chǔ)疾病管理的層面,還是社會(huì)的老百姓層面,都會(huì)有一個(gè)新的認(rèn)識(shí),新的行動(dòng)?!?/p>
26個(gè)省成立了省級(jí)房顫中心聯(lián)盟
據(jù)了解,從2017年開(kāi)始,中國(guó)房顫中心聯(lián)盟開(kāi)始推進(jìn)中國(guó)房顫中心的建設(shè)。
“中國(guó)房顫中心建設(shè)的總體目標(biāo),是想在我們國(guó)家構(gòu)建一個(gè)對(duì)房顫全程管理、科學(xué)管理、同質(zhì)化管理的一個(gè)科學(xué)管理體系?!秉S從新教授表示,截至目前,全國(guó)已經(jīng)有1500多家醫(yī)院注冊(cè),700多家醫(yī)院通過(guò)了房顫中心建設(shè)的驗(yàn)收?!澳壳拔覀冋谙蚧鶎油七M(jìn),全國(guó)已經(jīng)有26個(gè)省成立了省級(jí)的房顫中心聯(lián)盟,還有幾個(gè)省因?yàn)橐咔殛P(guān)系,稍微暫緩一下。”
“房顫中心數(shù)據(jù)庫(kù)的資料顯示,我國(guó)有21%的房顫患者是沒(méi)有癥狀的,因?yàn)槭菬o(wú)癥狀,沒(méi)有引起患者的高度重視?!睋?jù)黃從新教授介紹,今年中國(guó)房顫中心聯(lián)盟和省級(jí)聯(lián)盟將通過(guò)義診、科普、專家訪談和巡講等方式向房顫患者、基層衛(wèi)生工作者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的普及。
“義診不僅僅是26個(gè)省,是全國(guó)所有的省市同步推進(jìn)?!秉S從新教授表示,在義診的過(guò)程中間,還要做好在社會(huì)人群中間對(duì)房顫患者的篩查工作。通過(guò)篩查,把一些沒(méi)有癥狀的房顫患者找出來(lái),納入到房顫中心的管理。
“針對(duì)房顫病人,首先的治療方案是要想辦法變房顫為竇性心律,把房顫變?yōu)檎5男穆?,越早病人越獲益。”黃從新教授表示,變房顫為竇律,藥物和導(dǎo)管消融兩個(gè)大的策略來(lái)講,導(dǎo)管消融的策略明顯優(yōu)于藥物治療?!胺款澯幸粋€(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥栓塞事件,這是我們?nèi)鐣?huì)要高度關(guān)注,必須要對(duì)適應(yīng)證人群進(jìn)行規(guī)范的抗凝治療;在抗凝藥物的選擇上,應(yīng)該是優(yōu)選新型口服抗凝藥物。對(duì)于藥物抗凝中間有一些不是很好的適應(yīng)證人群,可以用左心耳封堵技術(shù)治療,左心耳封堵術(shù)也是預(yù)防房顫患者血栓栓塞事件非常好的一個(gè)策略。”
(責(zé)任編輯: 陸明 )
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