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羊城晚報(bào)記者劉欣宇 通訊員王葳 葉張翔

7月29日，浙江紹興“一女生每天跳操2小時(shí)致肌肉溶解”沖上社交媒體榜單并引發(fā)熱議。記者近日也從廣州多家醫(yī)院獲悉，不少人過(guò)度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)了和該女生一樣的病癥緊急住院。醫(yī)生提醒，高溫天氣下除了要警惕中暑、熱射病外，還要警惕突然進(jìn)行劇烈、過(guò)量運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的“橫紋肌溶解癥”。

近一年來(lái)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院腎內(nèi)科病房已經(jīng)收治了好幾例橫紋肌溶解癥患者。

小林（化名）是其中一個(gè)較為嚴(yán)重的病患，發(fā)病又急又兇。20多歲的他雖一直都有健身鍛煉身體的習(xí)慣，但前段時(shí)間因?yàn)楣ぷ鞣泵νＶ沽诉\(yùn)動(dòng)，最近為了重拾鍛煉的習(xí)慣，開(kāi)始進(jìn)行動(dòng)感單車(chē)訓(xùn)練、力量訓(xùn)練等高強(qiáng)度的針對(duì)性鍛煉。不想這一鍛煉，就鍛煉出了麻煩事。

一天，小林運(yùn)動(dòng)后覺(jué)得渾身肌肉酸痛無(wú)比、全身軟綿綿地跟煮熟的面條一樣，睡覺(jué)時(shí)大腿還有伴有陣陣抽筋，最令他害怕的是，自己小便的顏色竟然跟醬油一樣！

第二天一大早，他就趕到該院腎內(nèi)科就診。檢查結(jié)果顯示小林各項(xiàng)指標(biāo)一路飄紅，血清中的肌酸激酶值高達(dá)10344U/L（參考范圍：50-310U/L），超出正常范圍幾十倍！醫(yī)生診斷他患上了橫紋肌溶解癥，迅速為其進(jìn)行了補(bǔ)液、利尿、護(hù)腎等對(duì)癥治療，他的各項(xiàng)指標(biāo)才逐漸恢復(fù)正常。

無(wú)獨(dú)有偶。今天7月份還有一位廣州街坊因要搬家運(yùn)動(dòng)量大增，突感肌肉酸痛、乏力，起初以為是勞累所致沒(méi)當(dāng)回事，后來(lái)難以忍受不適，去醫(yī)院檢查后也是患上了橫紋肌溶解癥。

“平常不怎么運(yùn)動(dòng)突然戶外騎車(chē)幾個(gè)小時(shí)的、不熱身就開(kāi)始長(zhǎng)跑好幾公里的、健身房臨時(shí)增大訓(xùn)練量的……基本送來(lái)的病患都有一個(gè)共同特點(diǎn)：突然長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度或過(guò)量運(yùn)動(dòng)?！睆V醫(yī)五院腎內(nèi)科主任嚴(yán)躍紅表示，一般運(yùn)動(dòng)后肌肉都會(huì)有酸痛感，但是普通的肌肉疲勞和橫紋肌溶解的程度不同，前者只要休息就能恢復(fù)正常，后者則會(huì)持續(xù)出現(xiàn)肌痛、肌無(wú)力和深色尿等臨床經(jīng)典三聯(lián)征，且發(fā)病往往很急，如未能及時(shí)診治，病死率很高。

醫(yī)生提醒

三伏天運(yùn)動(dòng)要及時(shí)補(bǔ)充水分與電解質(zhì)

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科ICU主任王艷紅告訴記者，人體的橫紋肌大多是骨骼旁邊負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的肌肉，過(guò)量的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)損傷肌肉，令橫紋肌細(xì)胞溶解破裂，導(dǎo)致內(nèi)部肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)，引起生化紊亂及臟器功能損傷，嚴(yán)重可致急性腎功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。

“不建議運(yùn)動(dòng)小白突然過(guò)量運(yùn)動(dòng)，但也不代表職業(yè)或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人員就不需要警惕橫紋肌溶解癥?！弊盍钔跗G紅印象深刻的一個(gè)橫紋肌患者，甚至最后需要“肝移植”才能續(xù)命。據(jù)其介紹，小常（化名）是一名30來(lái)歲的馬拉松職業(yè)選手，在一次賽事中突然倒地不起，送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重腎衰、肝衰、凝血功能紊亂等，長(zhǎng)時(shí)間治療后腎雖然恢復(fù)了，但是肝無(wú)法恢復(fù)，最后換肝才能活下去。王艷紅表示，這種發(fā)病原因更多屬于大量運(yùn)動(dòng)過(guò)后沒(méi)有注意及時(shí)補(bǔ)液或散熱導(dǎo)致的。

王艷紅提醒，近來(lái)廣州入伏已有一段時(shí)間，特別是經(jīng)過(guò)日曬或者大量運(yùn)動(dòng)后人特別容易出汗，此時(shí)要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，幫助腎臟排出代謝廢物，避免發(fā)生橫紋肌溶解癥。同時(shí)建議長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)的人不要突然進(jìn)行劇烈、過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前也要充分熱身，循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng)。當(dāng)出現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力、小便顏色異常時(shí)要及時(shí)就醫(yī)就診。

(責(zé)任編輯: 陸明 )